糖尿飲食與病情逆轉
糖尿飲食與病情逆轉
現代社會物質豐富，大時大節不來份自助餐，又如何盡興！此時，可能你已跌入升糖陷阱。不良飲食習慣和薄弱體重管理意識，有機會誘發糖尿病。不過另一方面，有研究發現新曙光，即使已經患病而且開始服藥，若符合部分條件的話，通過減重就有可能停藥。
作為糖尿科專
科醫生，曾經遇過病人提問：服用降血糖藥「打底」後是否就可以進食豐盛大餐。其實藥物並不能完全處理由飲食不當而引起的血糖問題。控制好食物的種類及份量是關鍵，避免攝取高GI（升糖指數）的食物。另外要飲食均衡、 定時定量 、避免糖類或含高糖份食物、多選食含高纖維素的食物、少用油、烹調宜清淡。
另一邊廂，糖尿病患者中，肥胖二型糖尿病約佔總體9成。最新研究發現，即使已經開始服藥，只要糖尿病診斷時間不超過6年，且未使用胰島素針，通過減重就有可能停藥。只要採取合理的治療方案，大部分患者都有望實現病情的逆轉和康復。
最初發現糖尿病逆轉是從減肥手術研究中取得，減肥手術能將患者體重減至30%，大部分肥胖二型糖尿病患者能停藥或減藥。進一步研究發現，只需減重15%即可達到逆轉糖尿病的效果，關鍵在於患病年期不超過6年，且未使用胰島素針。
在2019年的DiRECT研究中發現，不必進行手術也能達到相同效果。參與者通過使用極低卡路里的營養奶代替正餐，每日總攝取量控制在850千卡，持續8周，實現減重15%的目標。若患者能維持該減重水平達2年，有70%的患者能持續逆轉糖尿病，無需再次服藥。
隨後研究延伸5年，直到2024年2月26日發表的報告顯示，仍有36%的患者維持糖尿病逆轉，無需服藥。儘管逆轉數字有所下降，但需要服藥的劑量比未減肥的組別較低。
逆轉率下降的主要原因是患者體重緩緩上升，證實了控制糖尿病的關鍵在於體重管理。即使已診斷為糖尿病的患者，也有可能逆轉病情，減少對藥物的依賴。這不僅為肥胖二型糖尿病患者帶來新希望，也為糖尿病治療提供了新方向。
投資專欄 - 彭偉新 舊文
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