新隆中對：醫改未推先輸 - 楊衛隆
■奧巴馬醫改無法強制各州政府擴大醫療福利，還未正式實行已告失敗。
美國的「患者保護與平價醫療法案」(奧巴馬醫改，Obamacare)還未正式實行，已經宣告失敗。
數以百萬計的美國人陸續接到保險公司取消保單的通知，原來奧巴馬一再保證美國人可以保留現有保單的承諾是謊話。上周六，2012年總統選舉共和黨候選人羅姆尼，在電視節目中公開指摘奧巴馬不誠實。
夾心階層無保障
奧巴馬醫改的致命傷，是無法強制州政府擴大醫療福利。收入在貧窮線133%以上的美國人，才符合資格參加奧巴馬醫改，同時收入在貧窮線50%以上的人，現時拿不到州政府醫療福利。
奧巴馬醫改把現時的廉價醫保廢掉，州政府若不向貧窮線133%以下的州民提供醫療福利，夾心階層(收入在貧窮線以上50%至133%)將會陷入絕境，沒有醫保又沒有錢支付醫療費用，生病就只能等死。
全美50州當中，有26州拒絕擴大醫療福利計劃，使醫保在這26州出現怪現象，例如年薪2萬美元的人可以拿到奧巴馬醫改的補助，年薪1萬美元的人，反而拿不到州醫療福利和奧巴馬醫改的補助。估計有數百萬美國人掉進這個無保裂縫，明年開始恐怕有數以萬計美國窮人，因為缺乏醫療服務而死亡。
接近八成美國人反對實行奧巴馬醫改，連民主黨國會議員也要求奧巴馬推遲一年實行醫改。
因此，奧巴馬主動推遲一年實行強制僱主為僱員買醫保，以及醫保設立分擔費用上限兩項規定，沒有醫保就要罰稅的規定，也推遲三個月實行。
不過，奧巴馬醫改的登記網站和美國醫療資源，很明顯不勝負荷。奧巴馬明知醫改行不通，但是他竟然公開宣稱醫改取得成功，繼續硬推已經絕望的醫改。
我認為他在五年前，被勝利沖昏頭腦，五年後的他被失敗氣至神經錯亂。
楊衛隆
金融海嘯系列作者
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